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據(jù)新華社電 全國衛(wèi)生與健康大會19日至20日在京召開。中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平出席會議并發(fā)表重要講話。他強調,要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,加快推進健康中國建設,努力全方位、全周期保障人民健康。
中共中央政治局常委、國務院總理李克強在會上講話。中共中央政治局常委張德江、俞正聲、劉云山、王岐山、張高麗出席會議。
習近平強調關注流動人口健康問題
習近平指出,在推進健康中國建設的過程中,我們要堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路,把握好一些重大問題。要堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享。要堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,不斷完善制度、擴展服務、提高質量,讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預防、治療、康復、健康促進等健康服務。要堅持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質量和水平,讓全體人民公平獲得。要堅持正確處理政府和市場關系,在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務領域政府要有所為,在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務領域市場要有活力。
習近平強調,要堅定不移貫徹預防為主方針,堅持防治結合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控,努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務。要重視重大疾病防控,優(yōu)化防治策略,最大程度減少人群患病。要重視少年兒童健康,全面加強幼兒園、中小學的衛(wèi)生與健康工作,加強健康知識宣傳力度,提高學生主動防病意識,有針對性地實施貧困地區(qū)學生營養(yǎng)餐或營養(yǎng)包行動,保障生長發(fā)育。要重視重點人群健康,保障婦幼健康,為老年人提供連續(xù)的健康管理服務和醫(yī)療服務,努力實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復服務”的目標,關注流動人口健康問題,深入實施健康扶貧工程。
習近平強調推動中西醫(yī)協(xié)調發(fā)展
習近平強調,要著力推進基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設,努力在分級診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應保障制度、綜合監(jiān)管制度5項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設上取得突破。要著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展,堅持中西醫(yī)并重,推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調發(fā)展,努力實現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉化、創(chuàng)新性發(fā)展。要著力發(fā)揮廣大醫(yī)務人員積極性,從提升薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位等方面入手,關心愛護醫(yī)務人員身心健康,通過多種形式增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風氣。要嚴厲依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務人員的暴力犯罪行為,保護醫(yī)務人員安全。
李克強強調改革薪酬分配機制
李克強在講話中強調,要以公平可及和群眾受益為目標把醫(yī)改推向縱深。完善全民基本醫(yī)保制度,逐步實現(xiàn)醫(yī)保省級統(tǒng)籌。改革醫(yī)保支付方式,減少“大處方”、“大檢查”等過度醫(yī)療現(xiàn)象。用兩年時間實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結算,減少群眾“跑腿”、“墊資”。加快推進公立醫(yī)院改革,破除“以藥補醫(yī)”機制,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性。加快建設分級診療制度,提升基層醫(yī)療服務水平。改革薪酬分配機制,調動醫(yī)務人員積極性。引導社會力量增加醫(yī)療衛(wèi)生資源供給,放寬市場準入、人才流動和大型儀器設備購置限制,加強醫(yī)療服務行為監(jiān)管。深化藥品供應保障體系改革,提高藥品生產質量,建立完善藥品信息全程追溯體系。壓縮流通環(huán)節(jié)、降低費用。實施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,推動中醫(yī)藥生產現(xiàn)代化,打造中國標準和中國品牌。
解讀1
如何理解“全方位全周期”?
北京大學公共衛(wèi)生學院教授周子君認為,全周期保障人民健康的概念,指的是從人出生到死亡的健康管理。為人民提供全生命周期的健康管理和服務,需要完善整合型的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和分級診療制度。如果說以前是以大醫(yī)院發(fā)展為主,今后則更加重視基層醫(yī)療系統(tǒng)的建立。這需要以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹kS著社會經濟的發(fā)展,應該告別“得病后再去治病”的觀念,而是圍繞控制疾病的理念,更加重視慢性病的預防,建立健康的飲食和生活習慣。在這樣的轉變下,我國的養(yǎng)老服務業(yè)、看護行業(yè)以及整個健康服務業(yè)將有更大的發(fā)展前景。
北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院院長劉遠立表示,“全方位”意味著針對影響健康的環(huán)境、醫(yī)療、行為等主要因素采取全面的干預行動;“全生命周期”就是要針對人生不同階段的不同特點展開連續(xù)的、有針對性的服務,既有醫(yī)療服務、更加強調預防保健服務。
解讀2
中醫(yī)發(fā)展面臨哪些困境?
中國人民大學醫(yī)改研究中心主任王虎峰介紹,強調“中西醫(yī)并重”基于多重考慮。中醫(yī)藥不光是民族的文化瑰寶,而且在疾病預防、慢性病康復調理等方面具有獨特優(yōu)勢。在目前醫(yī)改所重點針對的慢病管理及分級診療方面,中醫(yī)可以發(fā)揮不可替代的作用。
目前中醫(yī)發(fā)展面臨困境。王虎峰說,作為一門經驗科學,要培養(yǎng)一個優(yōu)秀的中醫(yī)傳人,需要大量臨床實踐經驗,因此中醫(yī)在傳承方面耗時長、要求高。此外,中醫(yī)和中藥密不可分,中藥的藥劑藥材直接影響療效,因此在中藥材的生產、加工、炮制乃至銷售、保存方面,都需要下很大工夫。此外,中醫(yī)在標準化、信息化方面也需要一系列創(chuàng)新。
要破除這些難題,首先要優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務體系。在目前公立醫(yī)院改革的大環(huán)境下,中醫(yī)醫(yī)院既要與其協(xié)調并進,但又不能與西醫(yī)完全一致。
王虎峰說,西醫(yī)醫(yī)院的一項改革重點在于實行醫(yī)藥分開,降低藥占比與耗材占比,而中醫(yī)的療效與中藥密不可分,因此這一點不能與西醫(yī)一概而論。此外,在西醫(yī)醫(yī)院目前要控制門診,其重點放在住院方面,而中醫(yī)恰巧相反,一般是門診較多、住院較少。在分級診療上,西醫(yī)目前有較為標準的路徑和辦法,而中醫(yī)如何參與大的分級診療體系,如何上下乃至同級轉診,其銜接轉換都需要進行進一步探索。
七常委出席會議釋放哪些信號?
此次全國衛(wèi)生與健康大會,政治局七常委全部參加。
北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院院長劉遠立表示,早在新中國成立的第一年,中央就召開了第一次全國衛(wèi)生大會,因為老一輩無產階級革命家認識到健康是國家強盛之基。
他認為,現(xiàn)在,以習近平為總書記的黨中央基于對健康作為民生大計、發(fā)展大計的戰(zhàn)略意義的認識,以及認識到為了有效干預復雜的健康影響因素而必須政府主導、全社會動員、全民參與,因而召開了這次最高層次的衛(wèi)生與健康會議。這是一次宣示會:表明衛(wèi)生與健康工作成為黨和政府的中心工作之一,也是一次動員會:號召各級政府領導、社會各界都要行動起來,努力提高人民的健康水平。
中國人民大學醫(yī)改研究中心主任王虎峰表示,1996年,我國曾召開全國衛(wèi)生工作會議,而此次會議是改革開放后我國召開的首次全國衛(wèi)生與健康大會,專門加強對衛(wèi)生健康事業(yè)的主題進行研究、部署,有著里程碑式的意義。
北京大學公共衛(wèi)生學院教授周子君表示,這是本屆政府就衛(wèi)生和健康召開的最高規(guī)格會議。會議起到了統(tǒng)一認識的作用。
本版采寫(除署名外)/新京報記者 李丹丹 戴軒