2019年5月8日是第26個(gè)“世界地貧日”,今年的宣傳主題為“防治地貧,認(rèn)知先行”。關(guān)于地中海貧血,您了解多少呢?
什么是地中海貧血?
地中海貧血簡稱地貧,又稱海洋性貧血或珠蛋白生成障礙性貧血,是由于珠蛋白基因缺失或突變導(dǎo)致某種珠蛋白鏈合成障礙,造成α鏈或β鏈合成失去平衡而導(dǎo)致的遺傳性溶血性疾病。
根據(jù)珠蛋白基因缺陷的類型不同,地中海貧血分兩類,一類是由于血紅蛋白的α鏈合成減少所致,稱α地貧;另一類是由于血紅蛋白β鏈合成減少所致,稱β地貧。根據(jù)臨床癥狀不同,地貧又可分為靜止型、輕型、中間型、重型。靜止型、輕型和部分中間型患者一般可維持正常生活,重型患者常因慢性溶血或者反復(fù)感染在幼年期夭折。
沒有任何癥狀,也要做地中海貧血篩查嗎?
地貧是一種隱性基因遺傳病,是全球分布最廣,累積人群最多的一種單基因病,中國南方高發(fā)地區(qū)人群攜帶率最高達(dá)24%,多數(shù)人只是攜帶地貧基因而不表現(xiàn)任何癥狀,或者癥狀非常輕微,多在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。兩個(gè)無癥狀的地貧基因攜帶者結(jié)合,有1/4的幾率可能生育重型地貧兒。一個(gè)重型地貧患兒的平均治療費(fèi)用100萬左右,重型的α地貧一般宮內(nèi)或者分娩數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡,重型的β地貧剛出生無癥狀,如不治療,患兒多于5歲前死亡。若是要了解一個(gè)人的地貧基因攜帶情況,那就必須接受正規(guī)的臨床地貧基因檢測。
地中海貧血,能治療嗎?
地中海貧血是一種遺傳性血液病,目前尚無藥物和成熟的基因治療方法,靜止型和輕型地貧無需特殊治療,中重型地貧患者需要定期輸血和排鐵治療維持生命。
造血干細(xì)胞移植是目前可能治愈重型β地貧的方法,根據(jù)干細(xì)胞來源分為骨髓移植、外周血干細(xì)胞移植和臍帶血移植。
若有人類白細(xì)胞抗原(HLA)相匹配的造血干細(xì)胞供者,應(yīng)作為治療重型β地貧的首選方法。年齡越小,移植效果越好,有條件患兒應(yīng)盡早(2-6歲)接受造血干細(xì)胞移植。
總的來說,地中海貧血雖難治,但是可防,通過婚前、孕前及產(chǎn)前優(yōu)生檢查及醫(yī)學(xué)干預(yù)措施阻止重型地貧兒出生是目前國際公認(rèn)的有效防控地貧的首要措施和重要策略。目前,我院可提供免費(fèi)的血紅蛋白電泳檢測服務(wù),如果您想要咨詢更多有關(guān)地中海貧血的相關(guān)信息,歡迎致電我院遺傳優(yōu)生科:0736-7890221。當(dāng)然,也可以直接來我院門診三樓遺傳優(yōu)生科掛號咨詢,我們將為您提供最專業(yè)的服務(wù)?。ㄗ澹罕=】?nbsp; 朱容妮 審核:孫立紅)
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