新生兒期常見的14種正?，F(xiàn)象及護(hù)理

發(fā)布時(shí)間：2017-11-06 信息來源： 點(diǎn)擊次數(shù)： 次 【字體：小 大】

年輕的準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽們，恭喜你們正式升級(jí)為奶爸奶媽。初為父母，面對(duì)這么個(gè)小人兒，是不是激動(dòng)之余也有些許慌亂不安呢？

現(xiàn)在就由婦幼君帶你們?nèi)フJ(rèn)識(shí)新生寶寶的一些常見而又正常的現(xiàn)象吧！

1.雙足內(nèi)翻、小腿輕度彎曲

 

出生前，由于子宮內(nèi)的空間限制，胎兒的動(dòng)作大都是頭向胸，雙手緊抱于胸前，腿倦曲、手掌緊握的姿勢(shì)。出生后頭、頸、軀干及四肢會(huì)逐漸伸展開來，所以寶寶出生后常有小腿輕度彎曲、雙足內(nèi)翻、兩臂輕度外轉(zhuǎn)、雙手握拳，或四肢屈曲等狀態(tài)。

另外胎位對(duì)于出生后最初幾日的體位有重要影響，例如臀位產(chǎn)中的膝的伸展，頭位產(chǎn)中的輕度膝內(nèi)翻（即O形腿）及足外翻或可矯正的足內(nèi)翻變形。

2.體重減輕

 

對(duì)大多數(shù)新生兒來說, 出生后一周體重可減輕   6%-9%，這是正?，F(xiàn)象。這是由于嬰兒進(jìn)食和喝水少，肺和皮膚不顯性失水及胎糞和尿液的排出,胎脂的脫落和臍帶的干燥均可引起一些體重喪失。10天之后即可恢復(fù)到出生時(shí)的體重。

3.打噴嚏

 

新生兒及嬰兒都很容易打噴嚏，有時(shí)還會(huì)兩個(gè)三個(gè)地連著打。其實(shí)打噴嚏并不一定是著涼所致。

這種現(xiàn)象的出現(xiàn)是由新生兒的生理結(jié)構(gòu)決定的，新生兒鼻腔內(nèi)血管豐富、鼻黏膜比較薄弱、鼻腔狹小、鼻道短，容易受到溫度、濕度及灰塵等的刺激，從而產(chǎn)生一種神經(jīng)性反應(yīng)。

外界微小物質(zhì)，如棉絨、塵埃等均可刺激鼻黏膜引起打噴嚏。溢奶返流至鼻腔中，也可引起噴嚏。

洗澡后小兒受冷氣刺激，也可引起打噴嚏。但也要觀察寶寶是否有其他異常情況。

        

4.女嬰陰道出血

新生女嬰在出生后不久，父母常常發(fā)現(xiàn)有少許血液從陰道流出，俗稱“假月經(jīng)”。  

這是由于新生女嬰在出生前體內(nèi)有一定數(shù)量的雌激素，這些雌激素大部分是由母體經(jīng)胎盤傳給胎兒的，另一部分則是由胎兒自身分泌的。降生后，新生女嬰體內(nèi)雌激素的大部分來源突然中斷，雌激素的水平急劇下降，到生后5-7天時(shí)已降至極低水平，使生殖道原來增殖、充血的細(xì)胞脫落，于是便出現(xiàn)陰道流血的現(xiàn)象。   

如果陰道流血不多，一般不需要特殊治療，只要加強(qiáng)護(hù)理，勤換尿布，尿、便后用潔凈的毛巾和小盆清洗外陰即可。

注意：陰道出血時(shí)不宜將新生女嬰放在浴盆中洗澡，以保證局部的清潔衛(wèi)生，防止感染。

5.男嬰尿中略帶粉紅色

新生兒一般在出生后24小時(shí)內(nèi)排尿?？吹侥虿急蝗境纱u紅色時(shí)不必?fù)?dān)心，這是尿中的尿酸鹽引起的。

6.乳房增大

男或女足月兒在出生后5-7天時(shí)，常出現(xiàn)新生兒乳房腫脹甚至?xí)置谏僭S乳汁，俗稱“新生兒乳”。

這是由于母親懷孕時(shí)體內(nèi)雌激素與催乳素等含量逐漸增多，到分娩前達(dá)最高峰，這些激素的功能在于促進(jìn)母體的乳腺發(fā)育和乳汁分泌，而胎兒在母體內(nèi)通過胎盤也受到這些激素的影響。在胎兒離開母體后，來自母體激素的刺激消失，胸部也會(huì)自然平坦，增大的乳房也就漸漸消失。 

注意：父母不用刻意地去擠壓寶寶乳頭，以免引起感染。

7.生后2-3天皮膚黃染

新生兒皮膚為粉紅色，但大約有三分之二的足月寶寶在生后2-3天開始顏面和白眼珠發(fā)黃，甚至全身皮膚黃染，尿稍黃但不染尿布，4-6天左右黃染程度達(dá)到高峰，而后黃染開始消退，到7-10天左右黃染就完全消退，此時(shí)寶寶無其他明顯不適表現(xiàn)，稱為生理性黃疸，又稱胎黃，屬正常現(xiàn)象。

主要原因?yàn)樾律鷥耗懠t素代謝特點(diǎn)所致。一般早產(chǎn)兒或低出生體重兒的生理性黃疸消退得要比足月兒慢一些，大約在生后3-4周左右完全消退。

注意：當(dāng)黃疸出現(xiàn)時(shí)間早于生理性黃疸，黃染消退時(shí)間明顯延遲，黃染程度重，加上寶寶有其他不適表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)警惕是否是病理性黃疸，需要到我院新生兒科檢查。

8.馬牙

 

新生的寶寶或生后2-3個(gè)月內(nèi)的寶寶在上、下齒齦或在上顎中線附近，常會(huì)有一點(diǎn)一點(diǎn)的乳白色顆粒，表面光滑，為數(shù)不一。少的話可能1-2顆，多的話可能有數(shù)十顆，俗稱“馬牙”，醫(yī)學(xué)上稱為“上皮珠”。

這是由于當(dāng)胚胎發(fā)育6周時(shí)，口腔黏膜上皮細(xì)胞開始增厚形成牙板。在牙板上細(xì)胞繼續(xù)增生，每隔一段距離形成一個(gè)牙蕾并發(fā)育成牙胚。當(dāng)牙胚發(fā)育到一個(gè)階段就會(huì)破碎斷裂并被推到牙床的表面，它是口腔中退化的牙板組織，一般在兩周左右就可以自行吸收消失。

馬牙不影響新生兒發(fā)育但會(huì)感到脹感或牙癢，不需處理。 

注意：千萬不要用針去挑破或用布擦傷馬牙，以免損傷黏膜，使之成為細(xì)菌侵入門戶，甚至發(fā)展為敗血癥。

9.脫皮

 

幾乎所有的新生寶寶在生后1-4周內(nèi)皮膚顯得干燥 ，全身皮膚有白色薄皮脫落，醫(yī)學(xué)上稱生理性脫屑。

脫皮是因?yàn)樾律鷥浩つw最上層的角質(zhì)層發(fā)育不完全，容易脫落。此外，新生兒連接表皮和真皮的基底膜并不發(fā)達(dá)，使表皮和真皮的連接不夠緊密，造成表皮脫落的機(jī)會(huì)增多。

這種脫皮的現(xiàn)象全身部位都有可能會(huì)出現(xiàn)，但以四肢、耳后較為明顯，只要于洗澡時(shí)使其自然脫落即可，無須特別的采取保護(hù)措施或強(qiáng)行將脫皮撕下。

注意：若脫皮合并紅腫或水泡等其他癥狀，則可能為病征，需要來我院就診。

10.打嗝

打嗝是新生兒及嬰兒期一種常見的癥狀。不停地打嗝是因膈肌痙攣，橫膈膜連續(xù)收縮所致。膈肌運(yùn)動(dòng)是受植物神經(jīng)控制的，孩子出生后一兩個(gè)月，由于調(diào)節(jié)橫膈膜的植物神經(jīng)發(fā)育尚未完善，當(dāng)孩子受到輕微刺激，如：吸入冷空氣，吸奶太快時(shí)，膈肌會(huì)突然收縮，引起快速吸氣，同時(shí)發(fā)出“嗝嗝”聲，時(shí)間可持續(xù)5-10分鐘。

解除嬰幼兒打嗝的方法有以下幾種：

1.當(dāng)嬰兒打嗝時(shí)，先將嬰兒抱起來，輕輕地拍其背，喂點(diǎn)熱水。

2.將嬰兒抱起，刺激其足底使其啼哭，終止膈肌的突然收縮。

3.不要在嬰兒過度饑餓或哭得很兇時(shí)喂奶，這也是避免寶寶打嗝的措施之一。

11.驚跳反應(yīng)

新生兒常在入睡之后局部的肌肉會(huì)有抽動(dòng)的現(xiàn)象，尤其手指或腳趾會(huì)輕輕地顫動(dòng)，或是受到輕微的刺激如強(qiáng)光、聲音或震動(dòng)等，會(huì)表現(xiàn)出雙手向上張開，很快又收回，有時(shí)還會(huì)伴隨啼哭的“驚跳”反應(yīng)。

這是由于新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟所致。此時(shí)，只要媽媽用手輕輕按住寶寶身體的任何一個(gè)部位，就可以使他安靜下來。

注意：如果寶寶出現(xiàn)了兩眼凝視、震顫，或不斷眨眼，口部反復(fù)地做咀嚼、吸吮動(dòng)作、呼吸不均勻、皮膚青紫，面部肌肉抽動(dòng)等癥狀時(shí)，就不是驚跳了，考慮可能存在神經(jīng)系統(tǒng)疾病，應(yīng)及時(shí)到我院兒科就診，并做神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)檢查協(xié)助診斷。

12.掉發(fā)/脫發(fā)

新生兒的胎發(fā)都是由母體帶出，大部分新生兒在出生后的2-3周內(nèi)發(fā)生明顯的脫發(fā)。

這是由于嬰兒出生后，大部分頭發(fā)毛囊在數(shù)天內(nèi)由成長(zhǎng)期迅速轉(zhuǎn)為休止期所致，一般經(jīng)過9-12周后，小兒的毛囊會(huì)重新形成毛球，重新長(zhǎng)出新發(fā)。

注意：如果有加重脫發(fā)的跡象，可到我院兒童保健科就診，先明確病因。

13.頭垢

 

新生兒頭皮上常會(huì)產(chǎn)生一層油脂，這是由于新生嬰兒皮脂腺分泌過盛所致，如果不及時(shí)對(duì)其進(jìn)行擦洗，時(shí)間久后會(huì)混合塵土和脫落的表皮組織而凝結(jié)成鱗狀污垢或黑色痂皮，即頭垢。

頭垢是頭皮上的分泌物加上一些灰塵積累的結(jié)果，它會(huì)影響頭皮的生長(zhǎng)和發(fā)育，影響頭皮正常生理功能的發(fā)揮。因此，嬰兒的頭垢不宜久留，應(yīng)及時(shí)把它清洗掉。

由于嬰兒皮膚非常嫩弱。加之頭垢所在的位置又非常關(guān)鍵，清除頭垢時(shí)，可用潔凈紗布或毛巾蘸消毒植物油進(jìn)行輕輕地擦拭、使頭垢漸漸軟化，然后再用肥皂和溫開水輕柔地將頭垢洗凈；如果頭垢特別厚，可以用油紗布包裹數(shù)小時(shí)后輕輕揩去，再用肥皂和溫開水洗凈。清洗頭垢之后，可以天天擦洗頭皮，以保持頭皮清潔衛(wèi)生。

注意：千萬不可直接用手硬剝除頭垢，這種做法很不科學(xué)，非常容易損傷頭皮，引起細(xì)菌感染。

14.粟粒疹

 

是一種出現(xiàn)在新生兒鼻部、下頜或者面頰部的白色細(xì)小顆粒狀皮疹，是由皮膚碎屑堆積在皮膚的紋路中形成的。大部分的粟粒疹會(huì)在幾周后自行消失。