霧化吸入是利用高速氧氣氣流,使藥液形成霧狀,再由呼吸道吸入,達到治療的目的。可用于治療呼吸道感染,消除炎癥和水腫,解痙。稀化痰液,幫助祛痰。由于霧化吸入可直接作用于發(fā)生病變的呼吸道和肺部,對比口服或靜脈輸液,它起效更快、效果更好;局部藥物濃度高,但總體用藥劑量小,僅為全身用藥的幾十分之一,不良反應少。在給小孩進行霧化時,很多家長容易陷入一些“霧區(qū)”。
“霧區(qū)”一:哭吵狀態(tài)下做霧化效果更好
正確的呼吸方式有利于霧滴更好的沉積,直接影響治療效果。對于年齡較大患兒,可指導患兒擺好合適體位,慢慢地深吸氣、屏氣、再用鼻呼出。對于年齡小無法配合的患兒,則建議在安靜狀態(tài)下自然呼吸即可。安靜時吸入比哭吵時治療效果更好,寶寶呼吸比較深,肺泡充分打開,藥物才能達到深部起效。而哭鬧的時候,都是短促的呼吸,呼氣增加、吸氣減少,呼吸淺,不能充分的進行通氣換氣,減少藥物的吸收和利用。
“霧區(qū)”二:用鼻吸還是用嘴吸?
由于鼻腔的口徑較口腔小,而黏膜鼻甲彎曲,粒子經過時容易沉降,達到肺泡或者小氣道的粒子數量減少,達不到應有的治療效果。所以一般來說應當用嘴吸。然而年齡太小的兒童不會配合進行嘴吸,一般采用的是面罩吸入,年齡較大的患兒則建議采用嘴吸。
“霧區(qū)”三:霧化時間越長越好
很多人覺得,霧化時間長一些效果會更好,只要看到霧化罐里上還剩液體,就擔心達不到治療效果。其實霧化罐里有個正常的死腔容積不需要刻意用完,且隨著霧化時間的進行,霧化罐里的的藥液會隨著溶劑的蒸發(fā),藥液的濃縮,氣霧中藥量會減少,氣霧微粒將增大,霧化效果也會變差。因此,一般建議每次霧化治療時間10~15分鐘就足夠了。
“霧區(qū)”四:躺著做霧化更舒適
霧化吸入治療時,最好選擇坐位,保持上半身直立。不能取坐位者,可以取半坐臥位,因為這樣的體位更有利于吸入藥物沉積到終末支氣管及肺泡。躺著做霧化,效果相對差,另外,噴霧器(霧化罐)應保持與地面垂直,避免噴霧的藥液傾斜流出去。
“霧區(qū)”五:霧化藥中含有激素做多了會對孩子的健康造成影響
說到激素,很多家長會聞之色變,其實家長們不用為此而感到驚慌,國內有關臨床研究都證實,糖皮質激素霧化吸入療法具有良好的療效、安全性和依從性。在兒科呼吸道相關性疾病中得到普遍的應用?;純何氲募に刂皇亲饔糜诰植浚氲牧亢苌?,即使很少量經過呼吸道、消化道進入體內也會很快被代謝分解掉,一般不會引起嚴重的不良反應。家長們可以放心讓寶寶在病情需要的時候使用。
霧化看上去很簡單,但它一樣是一種醫(yī)療手段,一般建議在醫(yī)院進行霧化吸入治療。如果因為各種原因不能來院治療,需經過醫(yī)生同意才能在家使用。但必須認真學習掌握操作流程。請家長們一定要與醫(yī)生正確溝通,確保寶寶安全。
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