身高促進門診每天都在發(fā)生的遺憾:小明,男,16歲,162cm,骨骺已閉合。家長說:實在太矮了,我們也疏忽了,我們家都不矮,老以為他發(fā)育晚,沒想到啊。
幾乎所有的家長對孩子的未來成年身高有非常明確的期望值,如:男孩身高至少在170厘米以上,女孩身高至少在160厘米以上。既然家長對孩子的身高有期望,就應(yīng)該在孩子成長的過程中關(guān)注以下方面:
孩子身高的生長,受遺傳和環(huán)境因素的影響,遺傳因素約占70%,環(huán)境因素占70%。在防治疾病的基礎(chǔ)上,應(yīng)關(guān)注營養(yǎng)、睡眠、運動、情緒等方面,家長應(yīng)努力為孩子提供最佳的成長環(huán)境,始終謹記身高是可以預(yù)測的,是可以促進的,讓孩子的身高不要留遺憾!
兒童長高的前提,是成長板尚未閉合。因為成長板一旦閉合,兒童身高的生長基本上就停止了。通過手骨X光片,可以清楚地知道孩子的成長板是否閉合以及身高生長的潛力。
1.定期測量身高:每月給孩子測量身高和每周測量體重。
2.定期評價身高水平:每次給孩子測量身高后,應(yīng)該在身高生長曲線圖上描點記錄,并對照不同性別和年齡兒童的身高生長標準,評價孩子目前身高所處的水平。如果期望孩子將來的身高在標準的平均水平以上,那么就要使孩子目前的身高也處于平均水平之上,這樣才比較有可能達到期望的目的。
3.觀察生長速度:孩子出生后,身長的平均增長幅度為:第一年25厘米,第二年11厘米。2歲以后身高的平均增長速度為:2-3歲,10厘米;3-4歲,7厘米;4-5歲,6厘米。5歲以后直至青春期前,每年身高增長約5-7厘米。如果孩子每年的身高增長幅度在平均水平以下,將來的成年身高很可能也在平均水平之下。
4.營造良好的環(huán)境:環(huán)境因素對孩子身高增長的影響作用達到70%以上,合理營養(yǎng)、充足睡眠、適當(dāng)運動、心情舒暢和疾病預(yù)防可以有效地促進身高的增長。
5.定期復(fù)查骨齡及骨密度檢查:
---為什么孩子要定期檢測骨齡?
每個孩子身高生長有早長和晚長之分,骨齡可以真實地反映兒童生長的實際狀態(tài)。從3歲以后最好每年測定一次骨齡,進入青春期后每半年一次。通過對比骨齡和身高的增長情況,可以準確地分析孩子身高的生長速度和生長潛能,了解孩子未來成年身高狀況,對孩子潛能發(fā)揮進行有規(guī)劃性的培養(yǎng)。定期進行骨齡監(jiān)測,還可以及時發(fā)現(xiàn)生長偏離,盡早進行相應(yīng)的干預(yù)。
---骨齡評價
需要給孩子拍一張左手的X光片,根據(jù)橈骨、尺骨、掌骨、指骨等手部十余個骨的發(fā)育程度進行評價。相對于胸部X光片,手骨X光片的放射線影響較小,每年拍攝一次手骨X光片,一般不會對孩子的健康構(gòu)成影響。
---骨密度能反映鈣營養(yǎng)狀況嗎?
下肢長骨和脊柱的生長是兒童長高的關(guān)鍵。骨骼的主要成分是鈣和蛋白質(zhì),因此,鈣營養(yǎng)狀況直接影響到兒童身高的生長。骨密度具有快速、準確、無放射性以及高度可重復(fù)等優(yōu)點,被認為是評估人體骨礦物質(zhì)含量而間接反映人體鈣營養(yǎng)狀況的最理想指標,相對于其它檢測手段,骨密度是最能反映兒童鈣營養(yǎng)狀況的監(jiān)測方法。處于生長發(fā)育期的兒童,最好每年檢測一次骨密度,以指導(dǎo)是否需要補鈣。
如果家長真的關(guān)注孩子的身高,就應(yīng)該從以上各方面付諸于行動。只有在孩子成長的過程中做到最好,才可能達到期望的目標,也不給家長和孩子留下遺憾。
兒童保健科身高促進門診成立于2009年,致力于“關(guān)注孩子身高、關(guān)注孩子未來”,讓生長發(fā)育偏離的孩子得到個性化指導(dǎo)及科學(xué)規(guī)范化治療。2018年4月被中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會授予“身高促進示范單位”。
身高促進門診時間:周一至周五全天
預(yù)約電話:0736-7717606
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