曼月樂(lè)環(huán)知多少

發(fā)布時(shí)間：2021-12-23 信息來(lái)源： 點(diǎn)擊次數(shù)： 次 【字體：小 大】

在臨床中，總是會(huì)有一下類(lèi)似的對(duì)話發(fā)生在婦科醫(yī)生和患者之間：

“醫(yī)生，我沒(méi)有避孕的要求，為什么要上環(huán)？”

“醫(yī)生，我聽(tīng)說(shuō)這個(gè)環(huán)會(huì)閉經(jīng)，是真的嗎”

“醫(yī)生，這么貴的環(huán)，怎么帶上還出血呢？”

“......”

今天，就來(lái)講講這個(gè)有著好聽(tīng)名字而且價(jià)格不菲的環(huán)。

曼月樂(lè)的全名叫左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)（LNG-IUS）。它是避孕環(huán)（宮內(nèi)節(jié)育器）的一種，但是它與傳統(tǒng)的避孕環(huán)相比，其長(zhǎng)度僅僅約32mm，形狀像一顆小草，材質(zhì)又是塑料的比較柔軟，所以對(duì)金屬過(guò)敏者可以放置，放置后不影響做核磁共振檢查，其特色就是里面含有52mg的左炔諾孕酮（一種孕激素），每天可以釋放約20微克。

曼月樂(lè)環(huán)的作用：

一、避孕

二、月經(jīng)過(guò)多

三、子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥

四、原發(fā)性痛經(jīng)

五、子宮肌瘤

六、子宮內(nèi)膜息肉

七、子宮內(nèi)膜增生

八、剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕缺損

九、絕經(jīng)激素補(bǔ)充治療

常見(jiàn)疑問(wèn)與解答：

1、放環(huán)后月經(jīng)周期發(fā)生了變化，會(huì)不會(huì)對(duì)身體有什么影響呢？

在放置曼月樂(lè)后出現(xiàn)月經(jīng)的改變是最常見(jiàn)的副作用，屬于正?，F(xiàn)象，是由于曼月樂(lè)局部釋放孕素，內(nèi)膜不規(guī)則脫落所致；這些改變包括點(diǎn)滴出血，月經(jīng)期縮短或延長(zhǎng)、不規(guī)則出血、月經(jīng)過(guò)少、甚至閉經(jīng)。總體出血量較放置前減少，痛經(jīng)程度較放置前也會(huì)有明顯緩解；月經(jīng)的改變不影響日常生活，不需特殊處理；隨著放置時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)有好轉(zhuǎn)。若術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)淋漓持續(xù)2-3月無(wú)緩解跡象，建議就診。

2、放環(huán)后出現(xiàn)了閉經(jīng)，這是不是絕經(jīng)了？

如放環(huán)后出現(xiàn)閉經(jīng)，這只是月經(jīng)暫停，不是絕經(jīng)，體內(nèi)卵巢功能正常，不影響卵激素的分泌及排卵，無(wú)需藥物治療；事實(shí)上，月經(jīng)暫停可緩解因經(jīng)量過(guò)多所致的貧血等，對(duì)健康有益；如取出曼月樂(lè)，月經(jīng)即恢復(fù)。

3、放環(huán)后偶爾會(huì)出現(xiàn)間歇性下腹隱痛、乳房脹痛等不適，是正常的嗎？需要什么治療嗎？

少數(shù)放置者會(huì)有間歇性下腹痛、乳房痛、卵巢囊性腫塊、痤瘡、頭痛等不適，分患者會(huì)出現(xiàn)少量體重增加，均為正?，F(xiàn)象，會(huì)自行好轉(zhuǎn)，一般半年后即出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。

4、想要取環(huán)或者換新的曼月樂(lè)有時(shí)間限制嗎？

曼月樂(lè)裝置里面含有52mg的左旋炔諾孕酮孕（一種孕激素），每天可以釋放微量20微克，持續(xù)釋放5年，在5-7年后取出。對(duì)于到了曼月樂(lè)的有效期，需要更換新環(huán)患者，任何時(shí)間都可以進(jìn)行環(huán)的更換；對(duì)于由于各種原因，想要取環(huán)者，在月經(jīng)干凈的第3-7天即可。

5、曼月樂(lè)環(huán)的避孕效果如何？對(duì)以后的生育能力有沒(méi)有影響？

使用曼月樂(lè)不影響以后的生育力，在取環(huán)以后可以立即嘗試懷孕，約有80%希望妊娠的婦女在取出曼月樂(lè)后12個(gè)月內(nèi)受孕。

（撰稿：唐思佳    審核：孫立紅）