什么是宮腔鏡？

發(fā)布時間：2021-12-24 信息來源： 點擊次數(shù)： 次 【字體：小 大】

最近婦科來了一位特殊的病人，患者月經(jīng)紊亂16年余，不規(guī)則陰道流血20+天入院。入院后查B超示子宮內(nèi)膜增厚3.1cm，回聲欠均勻。因患者藥物保守治療無效，綜合考慮患者年齡44歲，有不規(guī)則陰道流血，不能排除她有子宮內(nèi)膜癌的可能，需行診斷性刮宮術(shù)。這一切操作，都要經(jīng)陰道操作，要用窺陰器撐開后進行。這本來是一個很常規(guī)的診療方案，但最大的問題是，她還沒有過性經(jīng)驗，處女膜完整?；颊邎猿忠３帧疤幣怼钡哪ね暾Ｔ诟嬷颊呦嚓P(guān)風險后，這名病人在我科行了宮腔鏡下診刮術(shù)，術(shù)中處女膜完整，術(shù)后陰道流血明顯減少，亦排除了子宮內(nèi)膜癌的可能。

什么是宮腔鏡？

宮腔鏡是目前在臨床上常見的一種診斷方式，主要是通過玻璃光纖纖維束和冷光鏡來觀察宮頸管、子宮內(nèi)膜、輸卵管口以及宮腔內(nèi)情況，通過此項檢查可以了解宮腔內(nèi)疾病，如子宮內(nèi)膜息肉，內(nèi)膜增生以及子宮內(nèi)膜病變等，對于可疑病變組織還能取材做活檢。

而又因為在發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉或者其他簡單問題時，醫(yī)生可以用宮腔鏡及時進行治療，那宮腔鏡到底是手術(shù)還是檢查？其實宮腔鏡不僅可以進行檢查，還可以進行手術(shù)治療。所以在臨床上，它被稱為診斷性宮腔鏡檢查以及治療性宮腔鏡手術(shù)。

一、宮腔鏡的手術(shù)時機

宮腔鏡手術(shù)一般在月經(jīng)干凈后3-7天。術(shù)前禁同房，且無不規(guī)則陰道出血。并行相關(guān)術(shù)前檢查。

二、宮腔鏡會很痛嗎？

因為宮腔鏡會入侵到子宮腔內(nèi)，所以很多女性認為會疼痛，但其實宮腔鏡所帶來的疼痛感并不明顯，加上每個人對疼痛的耐受程度不同，所以所帶來的疼痛因人而異。如果對疼痛耐受較弱，可以選擇全麻在熟睡的狀態(tài)下進行檢查。

如今，宮腔鏡是評估宮腔的金標準，它比不可視的方法準確度更高，目前大量的婦科手術(shù)可通過宮腔鏡來完成，減少了開腹及子宮切除術(shù)。對于宮腔鏡要詳細了解，檢查前做好相關(guān)的準備可以防止在檢查時以及檢查后受到傷害。

三、宮腔鏡檢查注意事項

術(shù)前：擬行檢查者，月經(jīng)干凈后禁止性生活；最佳檢查時間為月經(jīng)干凈后3-7天；術(shù)前需要檢查：輸血前四項、血常規(guī)、心電圖、凝血四項，白帶常規(guī)。

術(shù)后：禁止性生活、盆浴至少2周；適當給予抗生素口服；少量陰道出血者，屬于正?，F(xiàn)象，若陰道出血增多，應到院治療。

（撰稿：唐思佳    審核：孫立紅）