“劉醫(yī)生,我家寶寶最近老是眨眼、揉眼,是怎么回事咯?”像這樣類似的問(wèn)題最近在眼科門診經(jīng)常碰到,最后診斷為“過(guò)敏性結(jié)膜炎”。
春暖花開,陽(yáng)光明媚,帶著寶寶放開腳步踏青游園,寶寶開心地出門可是卻揉著雙眼淚眼汪汪地回家,這可能是寶寶中了“過(guò)敏原”的招,發(fā)生過(guò)敏性結(jié)膜炎!
兒童過(guò)敏性結(jié)膜炎有以下三種:春節(jié)角結(jié)膜炎、季節(jié)性結(jié)膜炎、濾泡性結(jié)膜炎。不管是哪一種,都跟寶寶本身的體質(zhì)并接觸到過(guò)敏原有關(guān),速發(fā)或遲發(fā)。 病因:過(guò)敏體質(zhì)及接觸到過(guò)敏原。常見過(guò)敏源有花粉、粉塵,塵螨、濕冷空氣、藥物等。
家長(zhǎng)怎樣判斷寶寶是否過(guò)敏呢? 雙眼急性發(fā)病,眼部奇癢,可伴有異物感、寶寶不會(huì)明確語(yǔ)言表達(dá)前可能表現(xiàn)為揉眼眨眼,黏液樣分泌物、甚至眼瞼紅腫。部分可伴有全身過(guò)敏表現(xiàn),其中過(guò)敏性鼻炎常見,哮喘,皮膚過(guò)敏。發(fā)現(xiàn)寶寶有以上表現(xiàn)請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)吧?
醫(yī)生檢查會(huì)發(fā)現(xiàn):結(jié)膜充血水腫,結(jié)膜乳頭,或眼瞼水腫。而春季角結(jié)膜炎常見瞼結(jié)膜粉紅色,上瞼結(jié)膜巨大乳頭呈鋪路石樣改變, 在角膜緣有黃褐色或污紅色膠樣增生。 如何診斷呢? 有過(guò)敏原接觸史,眼部表現(xiàn)為明顯的癢感,可伴全身過(guò)敏癥狀。根據(jù)眼部體征可診斷。
治療原則
(1)查找過(guò)敏原,消除過(guò)敏因素,避免再次接觸。
(2)局部用藥:輕癥可冷敷及點(diǎn)人工淚液稀釋過(guò)敏原減輕癥狀 ① 中重度者使用抗過(guò)敏藥物:兒童首選鹽酸奧洛他定滴眼液,雙向抗過(guò)敏藥物。 ②皮質(zhì)類固醇滴眼液:癥狀嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用,不宜長(zhǎng)期使用,以免出現(xiàn)激素并發(fā)癥
(3)伴全身癥狀的口服抗過(guò)敏藥。
如何預(yù)防或者盡量減少過(guò)敏的發(fā)生。
1、避開過(guò)敏原:可以通過(guò)監(jiān)測(cè)過(guò)敏原有針對(duì)性避開,避無(wú)可避時(shí)可使用口罩和護(hù)目鏡進(jìn)行防護(hù),使用室內(nèi)空氣凈化器。
2、增強(qiáng)改善寶寶體質(zhì):中醫(yī)藥在此有很好作用,可以咨詢我院中醫(yī)專家喲!
(撰稿:門診部 劉秋月 二審:龍霞 終審:周未艾)
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