1. 什么是兇險(xiǎn)性前置胎盤?它會(huì)帶來什么危害?
這個(gè)問題我們可以用一個(gè)公式來表示:
前置胎盤+瘢痕子宮+胎盤植入=兇險(xiǎn)性前置胎盤
前置胎盤是指28周以后胎盤附著于子宮下段、宮頸內(nèi)口,擋住了胎兒生產(chǎn)的通道的狀態(tài)。
胎盤植入是指胎盤異常侵入到子宮肌層,胎兒娩出后胎盤不能正常地從子宮壁分離。
因此兇險(xiǎn)性前置胎盤可以導(dǎo)致嚴(yán)重的產(chǎn)科出血、子宮切除、圍產(chǎn)兒死亡以及孕產(chǎn)婦死亡等嚴(yán)重后果,是目前全球產(chǎn)科面臨的極其嚴(yán)峻的問題。雖然兇險(xiǎn)性前置胎盤發(fā)病率不高,但是卻逐年增長(zhǎng)。所以這個(gè)疾病也越來越被關(guān)注。
2.哪些孕媽媽容易發(fā)生兇險(xiǎn)性前置胎盤,育齡女性該如何避雷?
為什么會(huì)出現(xiàn)兇險(xiǎn)性前置胎盤,兇險(xiǎn)性前置胎盤目前比較明確的危險(xiǎn)因素包括既往剖宮產(chǎn)手術(shù)、人流刮宮術(shù)、子宮腔粘連綜合征、宮內(nèi)感染、輔助生殖技術(shù)、子宮內(nèi)膜消融術(shù)等。這些危險(xiǎn)因素造成子宮內(nèi)膜損傷,導(dǎo)致胎盤位置異常并發(fā)生胎盤深植于子宮肌層甚至穿透子宮肌層的情況。因此具有上述危險(xiǎn)因素的孕媽就要警惕發(fā)生兇險(xiǎn)性前置胎盤的可能。
那么該如何避雷呢?其實(shí)一句話,杜絕或減少可能造成子宮內(nèi)膜損傷的因素,比如提倡陰道分娩,降低剖宮產(chǎn)率;減少非意愿妊娠后的人工流產(chǎn)。
3. 確診兇險(xiǎn)性前置胎盤怎么辦?
懷胎十月,不幸遇上了這種情況,孕媽們不要緊張,但需要關(guān)注,孕期不能同房、不能劇烈運(yùn)動(dòng),不宜引起明顯的宮縮。要在具備輸血條件和危急重癥搶救能力的三級(jí)產(chǎn)科機(jī)構(gòu)建卡規(guī)律產(chǎn)檢、分娩,這樣可以減少發(fā)生嚴(yán)重失血及并發(fā)癥的機(jī)率。我院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)已開展兇險(xiǎn)性前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)數(shù)年,成功搶救數(shù)例孕婦,根據(jù)孕婦的具體情況制定詳細(xì)的圍手術(shù)期方案,全程為您保駕護(hù)航。
(撰稿:產(chǎn)科 張亞蘭 楊勝蘭 二審:龍霞 終審:周未艾)
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