當(dāng)你的病情得到控制,癥狀得到緩解時(shí)能否馬上停藥?
其實(shí)有些藥物使用后,隨著病情的控制,人體對(duì)藥物也產(chǎn)生了一定的依賴性,一旦驟停身體不能立即適應(yīng),會(huì)出現(xiàn)一些不良后果,使用時(shí)應(yīng)予以注意。
常見的有:
1. 降血壓:如果當(dāng)血壓降至正常后立即停藥,血壓可在短時(shí)間內(nèi)大幅度上升,甚至超過治療前的水平,出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊等高血壓危象癥狀。
2. 降血糖:如果突然中斷用藥,可使病人的血糖驟升,甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒昏迷。
3. 抗癲癇藥:治療癲癇需要長(zhǎng)期服藥,如果病人自認(rèn)為病情已好轉(zhuǎn),長(zhǎng)期未發(fā)病便突然停藥,則可能導(dǎo)致癲癇頻繁發(fā)作,甚至出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。
4. 激素類藥:如潑尼松、地塞米松等激素類藥物,如突然停藥,可使病情出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象,加重病情。
5. 抗心絞痛藥:使用此類藥物治療冠心病、心絞痛時(shí),起效后立即停藥,則可引起更為嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作,甚至發(fā)生心肌梗死。
6. 鎮(zhèn)靜安眠藥、抗精神病藥:長(zhǎng)期服用地西泮、艾司唑侖等藥物,如果驟然停藥,就會(huì)出現(xiàn)焦慮、興奮、肌肉抽搐、頭痛、胃腸功能失調(diào)、厭食、癲癇發(fā)作等。
7. 抗乙肝藥物:拉米夫定是當(dāng)前最常用的抗乙肝病毒藥物,也是世界上第一種口服核苷類抗乙肝病毒藥,它能被迅速吸收,進(jìn)入肝細(xì)胞,抑制乙肝病毒的復(fù)制。但該藥在服藥過程中如果突然停服,可能很快造成肝損傷,甚至比原來還要重,病人的癥狀又出現(xiàn)了,這就叫“拉米夫定停藥后肝炎”,嚴(yán)重者還可能發(fā)生肝衰竭甚至死亡。正是因?yàn)檫@一點(diǎn),不少患者不敢輕易采用拉米夫定治療乙肝。所以,若服此藥一定不能擅自停藥,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥。
8. 抗結(jié)核類藥物:一般來說,各類抗結(jié)核藥物均須連續(xù)服用 1 年以上,甚至在癥狀消失后還要繼續(xù)服用,以防復(fù)發(fā)和產(chǎn)生細(xì)菌耐藥性。如果停藥過早,不僅復(fù)發(fā),且會(huì)轉(zhuǎn)為耐藥結(jié)核和全身播散性結(jié)核,給治療帶來困難。
(撰稿:藥劑科 涂波勇 二審:龍霞 終審:周未艾)
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