2017年度全國醫(yī)保制度進行了大改革,延續(xù)了十年的農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實行了統(tǒng)一合并,根據(jù)常德市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,綜合各區(qū)縣(市)的《城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》,就相關(guān)政策作如下解讀:
一、基本醫(yī)療補助政策
從即日起,武陵區(qū)、石門、桃源、桃花源、臨澧、西洞庭、德山、柳葉湖(政策范圍內(nèi)疾?。┑某青l(xiāng)居民醫(yī)保病友在我院住院產(chǎn)生的費用均可在本院直接報銷,無需轉(zhuǎn)診,不降低報銷比例。我院系三級醫(yī)療機構(gòu),二級醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn),享受二級醫(yī)院補償比例(可報銷費用的70%)報銷。
安鄉(xiāng)、津市、桃源、澧縣、西湖的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保病友在我院住院產(chǎn)生的費用均可在本院直接報銷,有轉(zhuǎn)診單按70%報銷,無轉(zhuǎn)診單按55%報銷。附表如下:
二、生育補助政策
符合計劃生育政策規(guī)定的生育醫(yī)療費用按單病種限額給予補助,標(biāo)準(zhǔn)如下:
備注:孕產(chǎn)婦因高危重癥救治發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用參照疾病住院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)支付。
三、新生兒補助政策
新生兒城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇起享時間:
1.出生28天以內(nèi)參保的新生兒,自出生之日起享受醫(yī)保待遇。
2.出生28天以后參保的新生兒,從繳費的下月起享受醫(yī)保待遇。
特別提示:
1.一定要在新生兒出生28天內(nèi)辦理完參保手續(xù),否則,本次住院產(chǎn)生費用將不能報銷。
2. 新生兒住院費用報銷政策參照基本醫(yī)療補助政策。
新生兒參保手續(xù)辦理須知:
新生兒出生后,請家長帶好出生證先辦理上戶手續(xù),再到戶籍所在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保處辦理參保手續(xù)。未及時上戶參保的,出院時家屬可先結(jié)賬辦理出院。在患兒出生28天內(nèi)完成上戶、參保手續(xù)后,再到醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理相關(guān)手續(xù),按正常程序辦理報銷。
醫(yī) 保 辦
二〇一七年五月二十四日
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