2018年根據(jù)常德市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,綜合各區(qū)縣(市)的《城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》,就相關(guān)政策作如下解讀:
一、基本醫(yī)療補(bǔ)助政策
從即日起,武陵區(qū)、桃花源、臨澧、西洞庭、德山、柳葉湖(政策范圍內(nèi)疾?。┑某青l(xiāng)居民醫(yī)保病友在我院住院產(chǎn)生的費(fèi)用均可在本院直接報(bào)銷,無(wú)需轉(zhuǎn)診,不降低報(bào)銷比例。我院系三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),二級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),享受二級(jí)醫(yī)院補(bǔ)償比例(可報(bào)銷費(fèi)用的70%)報(bào)銷。
安鄉(xiāng)、津市、桃源、鼎城、漢壽、澧縣、石門、西湖的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保病友在我院住院產(chǎn)生的費(fèi)用均可在本院直接報(bào)銷,有轉(zhuǎn)診單按70%報(bào)銷,無(wú)轉(zhuǎn)診單按55%報(bào)銷。附表如下:
二、生育補(bǔ)助政策
符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用按單病種限額給予補(bǔ)助,標(biāo)準(zhǔn)如下:
備注:孕產(chǎn)婦因高危重癥救治發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用參照疾病住院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)支付。
三、新生兒補(bǔ)助政策
新生兒城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇起享時(shí)間:
1.出生28天以內(nèi)參保的新生兒,自出生之日起享受醫(yī)保待遇。
2.出生28天以后參保的新生兒,從繳費(fèi)的下月起享受醫(yī)保待遇。
特別提示:
1.一定要在新生兒出生28天內(nèi)辦理完參保手續(xù),否則,本次住院產(chǎn)生費(fèi)用將不能報(bào)銷。
2. 新生兒住院費(fèi)用報(bào)銷政策參照基本醫(yī)療補(bǔ)助政策。
新生兒參保手續(xù)辦理須知:
新生兒出生后,請(qǐng)家長(zhǎng)帶好出生證先辦理上戶手續(xù),再到戶籍所在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保處辦理參保手續(xù)。未及時(shí)上戶參保的,出院時(shí)家屬可先結(jié)賬辦理出院。在患兒出生28天內(nèi)完成上戶、參保手續(xù)后,再到醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理相關(guān)手續(xù),按正常程序辦理報(bào)銷。
常德市婦幼保健院 醫(yī)保辦
二〇一八年五月二十四日
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