2021年根據(jù)常德市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,綜合各區(qū)縣(市)的《城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》,相關(guān)政策作如下:
一、基本醫(yī)療補(bǔ)助政策
從即日起,常德地區(qū)所有區(qū)縣市的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保病友(政策范圍內(nèi)的疾病)及已經(jīng)辦好異地就醫(yī)醫(yī)保備案的患者在我院住院產(chǎn)生的費(fèi)用均可在本院直接報(bào)銷, 附表如下:
區(qū)縣名稱 | 起付線(元) | 政策內(nèi)報(bào)銷比例 | |
武陵區(qū) | 1000 | 70% | |
德山 | |||
柳葉湖 | |||
臨澧 | 有轉(zhuǎn)診單1000元 無轉(zhuǎn)診單1500元 | 有轉(zhuǎn)診單 70% | 無轉(zhuǎn)診單 55% |
石門 | |||
西洞庭 | |||
桃源 | |||
安鄉(xiāng) | |||
澧縣 | |||
桃花源 | |||
漢壽 | |||
津市 | |||
西湖 | |||
鼎城 |
備注:住院起付線實(shí)行累計(jì)封頂,一個(gè)年度內(nèi)最多支付2300元起付費(fèi)用,不同結(jié)算方式起付費(fèi)用相互累加。
二、生育補(bǔ)助政策
符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用按單病種限額給予補(bǔ)助,標(biāo)準(zhǔn)如下:
生育方式 | 補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) |
平產(chǎn) | 1300元 |
剖宮產(chǎn) | 1600元 |
備注:孕產(chǎn)婦因高危重癥救治發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用參照疾病住院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)支付。
三、新生兒補(bǔ)助政策
新生兒城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇起享時(shí)間:
1.出生90天以內(nèi)參保,自出生之日起享受醫(yī)保待遇。
2.出生90天以后參保,從繳費(fèi)的下月起享受醫(yī)保待遇。
特別提示:
1.一定要在新生兒出生90天內(nèi)辦理完參保手續(xù),否則,本次住院產(chǎn)生費(fèi)用將不能報(bào)銷。
2. 新生兒住院費(fèi)用報(bào)銷政策參照基本醫(yī)療補(bǔ)助政策。
新生兒參保手續(xù)辦理須知:
新生兒出生后,請(qǐng)家長(zhǎng)帶好出生證先辦理上戶手續(xù),再到戶籍所在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保處辦理參保手續(xù)。未及時(shí)上戶參保的,出院時(shí)家屬可先結(jié)賬辦理出院。在患兒出生90天內(nèi)完成上戶、參保手續(xù)后,再到醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理相關(guān)手續(xù),按正常程序辦理報(bào)銷。
醫(yī)保辦
2021年2月19日
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