三甲進(jìn)行時(shí) （五）┃我們的三甲故事

發(fā)布時(shí)間：2020-11-02 信息來源： 點(diǎn)擊次數(shù)： 次 【字體：小 大】

三甲評(píng)審在眼前，只爭朝夕在創(chuàng)建。目前，我院“三甲”大考迎來倒計(jì)時(shí)，全體婦幼人在最后的沖刺階段，以實(shí)際行動(dòng)發(fā)揚(yáng)“銳意進(jìn)取，勇于創(chuàng)新”的拼搏精神，全力以赴圓夢(mèng)三甲。

五大科室  亮點(diǎn)紛呈

婦女康復(fù)科：對(duì)癥下藥  攻堅(jiān)克難

三甲創(chuàng)建中，婦女康復(fù)科創(chuàng)三甲牽頭條款11條，公共條款11條（其中有一條核心條款）。科室首先是進(jìn)行條款分析，理清條款，針對(duì)不同的內(nèi)容開展培訓(xùn)和組織演練，通過反復(fù)演練人人過關(guān)，組織日常診療工作按照醫(yī)務(wù)部制度并且加強(qiáng)醫(yī)務(wù)部相關(guān)制度學(xué)習(xí)培訓(xùn)。其次是對(duì)照本科室條款理清思路，查漏補(bǔ)缺。根據(jù)條款內(nèi)容，一條一條準(zhǔn)備文字、影像、數(shù)據(jù)等資料，歸納整理并分類。最后清理?xiàng)l款中所有需要質(zhì)控的內(nèi)容，開展科室質(zhì)量控制。用PDCA循環(huán)使醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量逐漸提高，通過每個(gè)月質(zhì)控自查表上數(shù)據(jù)及分析記錄就能體現(xiàn)。

婦女康復(fù)科下班后認(rèn)真組織學(xué)習(xí)母嬰保健法和創(chuàng)建文明城市的相關(guān)文件等

兒科：集思廣益  團(tuán)結(jié)共贏

創(chuàng)三甲過程中，科主任和護(hù)士長身先士卒、率先垂范，用自己的行動(dòng)凝聚團(tuán)隊(duì)力量。一、大家反復(fù)學(xué)習(xí)“三甲”標(biāo)準(zhǔn)中的每一條、每一款，不斷對(duì)照不斷整改。二、全科人員責(zé)任分明，在工作中完善落實(shí)各項(xiàng)核心制度，完善各項(xiàng)制度。三、熟知相關(guān)法律法規(guī)和應(yīng)知應(yīng)會(huì)“三基三嚴(yán)”操作規(guī)程，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范病歷書寫，不達(dá)標(biāo)的堅(jiān)決整改，熟練的繼續(xù)鞏固強(qiáng)化。

學(xué)習(xí)母嬰保健法

麻醉科：夯實(shí)基礎(chǔ)  錘煉技能

科室自開展三甲工作以來，一直把以評(píng)促建、以評(píng)促改的方針貫穿于工作始終?？剖胰珕T工作積極性高，并將自己的日常工作融入三甲條例中。一是手術(shù)三方核查不再是浮于表面，而是按照規(guī)章制度認(rèn)真執(zhí)行；二是麻醉藥品做到班班交接，每個(gè)藥品能夠落實(shí)到每張?zhí)幏?、每個(gè)安瓿及每個(gè)人；三是做好每一例術(shù)前術(shù)后訪視，完善科室麻醉質(zhì)量質(zhì)控。三甲創(chuàng)建只是我們工作的起點(diǎn)，科室將努力把三甲創(chuàng)建落實(shí)到日常工作，提高我們的工作效率和工作質(zhì)量！

開展宮腔鏡水中毒的預(yù)防與應(yīng)急預(yù)案演練

開展成人基礎(chǔ)生命支持BLS急救演練

檢驗(yàn)科：凝心聚力  砥礪前行

自我院啟動(dòng)三甲創(chuàng)建工作以來，檢驗(yàn)科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和指導(dǎo)下，在孫圣明主任的帶領(lǐng)下，全科人員齊心協(xié)力，積極開展三甲創(chuàng)建工作。

一是建框架，夯基礎(chǔ)。在三甲創(chuàng)建工作初期，針對(duì)科室底子薄弱、基礎(chǔ)差的情況，孫圣明主任在兩個(gè)月的時(shí)間內(nèi)帶領(lǐng)全科人員，完善各項(xiàng)規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程等。二是分任務(wù)，抓落實(shí)。檢驗(yàn)科將科室所牽頭條款分為質(zhì)量與安全兩大類別，科室人員也隨之分為兩組分別負(fù)責(zé)所對(duì)應(yīng)條款。在平時(shí)的工作中嚴(yán)格落實(shí)三甲創(chuàng)建要求，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，持續(xù)改進(jìn)。三是重內(nèi)涵，輕形式。三甲創(chuàng)建重在提升科室整體服務(wù)能力與水平，通過三甲創(chuàng)建工作，檢驗(yàn)科所有人員工作能力獲得提升，服務(wù)水平不斷改進(jìn)。

財(cái)務(wù)科：查漏補(bǔ)缺  蓄力前行

自從我院開始三甲創(chuàng)建的工作以來，在院領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)科主任的帶領(lǐng)下，財(cái)務(wù)科全科人員積極投入到三甲創(chuàng)建工作中。

一、細(xì)化條款，責(zé)任到人。在初創(chuàng)三甲時(shí)將財(cái)務(wù)科室的牽頭條款一條條解讀，并細(xì)化分到科室每個(gè)人身上，使每個(gè)條款都有相應(yīng)的責(zé)任人。二、日常自查，不斷改進(jìn)。在每次醫(yī)院統(tǒng)一舉行三甲自查的期間，財(cái)務(wù)科由科室內(nèi)審員每周進(jìn)行督導(dǎo)，確認(rèn)條款完善的進(jìn)展，總結(jié)相關(guān)問題，在下一次會(huì)議中提出，大家一起討論解決。三、總結(jié)記錄，形成規(guī)范。科室以前的相關(guān)規(guī)章制度是按要求學(xué)習(xí)的，但沒有形成記錄，通過創(chuàng)三甲，科室人員明白了不能將要求、規(guī)章流于形式，要落實(shí)到日常工作中并記錄下來形成會(huì)議紀(jì)要等，經(jīng)得起考核和檢查。

舉行第四次科室三甲條款自評(píng)會(huì)議

學(xué)習(xí)EXcel表格快捷方式的運(yùn)用及繪圖技巧

舉行第四次等級(jí)評(píng)價(jià)總結(jié)會(huì)議

創(chuàng)三甲是對(duì)我院綜合實(shí)力的檢驗(yàn)，在創(chuàng)三甲的過程中，我院全體職工積極響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召，在院領(lǐng)導(dǎo)督促指導(dǎo)下，各科室凝心聚力，每個(gè)人卯足干勁，大家以飽滿的精神狀態(tài)，精益求精的工作態(tài)度，為醫(yī)院的三甲工作努力奮斗。

全員動(dòng)員  備戰(zhàn)“三甲”大考

婦科科室集中學(xué)習(xí)

譚大林副院長督導(dǎo)產(chǎn)科三甲創(chuàng)建

新生兒科全體醫(yī)生加班梳理資料

保健部開展科室查房

在兒保科業(yè)務(wù)查房及三甲條款督導(dǎo)檢查

護(hù)理部進(jìn)行了護(hù)理核心制度之“身份識(shí)別與腕帶識(shí)別制度”的專題講座

組織全院護(hù)士開展了安全輸液及急救相關(guān)護(hù)理操作培訓(xùn)

組織護(hù)理應(yīng)急小組成員進(jìn)行急救相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)

婦女保健科就第三次自評(píng)工作回頭看

影像診斷科開展放射安全應(yīng)急演練

影像診斷科就未完善三甲條款細(xì)則任務(wù)梳理落實(shí)

影像診斷科利用午休進(jìn)行應(yīng)知應(yīng)會(huì)培訓(xùn)

影像診斷科齊心協(xié)力梳理?xiàng)l款難點(diǎn)，落實(shí)解決現(xiàn)存問題

兒童保健科三甲培訓(xùn)——兒童心理?？婆嘤?xùn)

兒童保健科月質(zhì)量分析與持續(xù)改進(jìn)會(huì)議

兒童保健科創(chuàng)三甲相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)之《母嬰保健法》

兒童保健科集中學(xué)習(xí)

兒童康復(fù)科海姆立克急救法培訓(xùn)中

兒童康復(fù)科學(xué)習(xí)母嬰保健法暨開展康復(fù)機(jī)構(gòu)星級(jí)達(dá)標(biāo)動(dòng)員會(huì)

生殖醫(yī)學(xué)科學(xué)習(xí)三甲條款中

門診部對(duì)三甲條款逐條進(jìn)行解讀

病理科全體人員學(xué)習(xí)母嬰保健法

利用中午、晚上、周末的休息時(shí)間完成三甲創(chuàng)建工作

醫(yī)務(wù)部開展高危兒管理培訓(xùn)

藥械科舉辦第四次自評(píng)點(diǎn)評(píng)與整改工作會(huì)議

醫(yī)?？迫珕T集中在一起，集體動(dòng)員學(xué)習(xí)，布置三甲工作

后勤保衛(wèi)科結(jié)合我院實(shí)際情況制定制作了“緊急事件應(yīng)急處理處置”告知牌

領(lǐng)導(dǎo)班子抓落實(shí)  內(nèi)審督導(dǎo)促整改

院長馬明祥帶隊(duì)督查

副院長劉清平帶隊(duì)督查

副院長譚大林督查

副院長姚宏智帶隊(duì)督查

分管領(lǐng)導(dǎo)召開三甲評(píng)審會(huì)

攜手同行  齊頭并進(jìn)

（撰稿：宣傳科   審核：劉清平）