筑夢(mèng)三甲┃婦科：過敏性休克的急救演

發(fā)布時(shí)間：2020-07-15 信息來源： 點(diǎn)擊次數(shù)： 次 【字體：小 大】

為迎接醫(yī)院三甲評(píng)審，強(qiáng)化我科醫(yī)護(hù)人員對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力，促進(jìn)對(duì)救治工作程序及技術(shù)要求的掌握程度，我科于6月23進(jìn)行了全科關(guān)于“藥物過敏性休克”的急救演練。

 

靜脈用藥是臨床治療的基本手段之一，但有時(shí)也因患者個(gè)體差異會(huì)出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)。為確?；颊呱踩?，爭(zhēng)分奪秒地實(shí)施搶救，醫(yī)護(hù)人員必須熟練掌握搶救藥物過敏性休克的相關(guān)操作流程及技能。

 

護(hù)士孫敏在巡視輸液患者情況時(shí)，發(fā)現(xiàn)25床張三，女，因“盆腔炎”收治我科，在輸液過程中突發(fā)呼吸困難，面色蒼白，大汗淋漓，自述胸悶氣短，呼吸急促26次/分，查看輸注的液體是0.9%氯化鈉100ml+頭孢曲松鈉2.0g靜滴，輸注時(shí)間約為8分鐘。再次詢問病人及家屬有無過敏史及用藥史。

 護(hù)士立即停止該組液體輸入，按呼叫鈴呼救。

護(hù)士薛梓葶、彭樂姿將心電監(jiān)護(hù)儀、搶救車推至患者床旁。醫(yī)生王唯婧也到達(dá)了現(xiàn)場(chǎng)查看病人。

 將病人去枕平臥、保持呼吸道通暢、保暖，予吸氧，心電監(jiān)測(cè)。醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑“腎上腺素1mg皮下注射”、“重新更換輸液器及液體”、“再建立一條靜脈通路”、“地塞米松10mg靜推”，護(hù)士大聲復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，將搶救過程中的所有安瓿備查，搶救結(jié)束后督促醫(yī)生據(jù)實(shí)并及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑，護(hù)士6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫搶救記錄，仔細(xì)交接班。將導(dǎo)致過敏的溶液及輸液器送至檢驗(yàn)科化驗(yàn)，對(duì)結(jié)果及時(shí)追蹤。在搶救過程中，護(hù)士、醫(yī)生行動(dòng)敏捷，有條不紊，緊密配合，分工明確，確保了搶救的順利進(jìn)行。

     張主任對(duì)此次的急救演練進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)，此次模擬演練檢驗(yàn)了醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)了科室團(tuán)隊(duì)組織協(xié)作能力，提高護(hù)士的應(yīng)急反應(yīng)和快速處理能力，在今后我們將會(huì)針對(duì)存在問題開展學(xué)習(xí)討論活動(dòng)，在科室內(nèi)定期開展各項(xiàng)急救演練，逐步提高外科整體護(hù)理質(zhì)量水平，努力為患者提供一個(gè)安全、放心、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)環(huán)境。

 過敏性休克的搶救流程圖

（撰稿/攝影：宋芳    審核：劉清平）