筑夢三甲┃提高病歷質(zhì)量 保障醫(yī)療安全 ——我院開展“優(yōu)秀病歷評選”活動

發(fā)布時間：2020-07-24 信息來源： 點擊次數(shù)： 次 【字體：小 大】

為了加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，進一步規(guī)范病歷書寫行為，提高病歷書寫質(zhì)量，全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量的提高，進一步促進三甲醫(yī)院的創(chuàng)建，7月22日，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，2020年上半年優(yōu)秀病歷終極評選拉開帷幕。

本次活動要求提交2020年1月1日入院截至2020年6月30日出院的患者終末病歷及門診病歷。自6月起，我院開始進行優(yōu)秀病歷初評，經(jīng)過醫(yī)師自評，科室推送等初選環(huán)節(jié)后，全院共提交了50份優(yōu)秀參評住院病歷及門診病歷，由副院長譚大林及11位科室主任組成評審專家小組，參考衛(wèi)生部新頒布的《病歷書寫基本規(guī)范》進行交叉評審打分，在評比過程中，專家們就發(fā)現(xiàn)的問題進行了集中反饋。本次評選活動將評選出優(yōu)秀住院病歷10份，優(yōu)秀門診病歷9份，作為2020年度醫(yī)師節(jié)活動之一，屆時將分別予以獎勵。

評審過程中，我院副院長譚大林反復(fù)強調(diào)：病案是反映醫(yī)院管理水平、評價醫(yī)療工作質(zhì)量的重要依據(jù)，所有科主任要以此次競賽為契機，狠抓病歷書寫質(zhì)量，為全院醫(yī)療質(zhì)量安全工作提供有力保障。

此次評選出的優(yōu)秀病歷將在各科室進行巡展學(xué)習(xí)，通過病歷評選巡展這個窗口，為我院醫(yī)護人員提供相互學(xué)習(xí)、交流、借鑒的平臺，對照優(yōu)秀病歷，針對自身存在的問題和書寫薄弱環(huán)節(jié)加以鍛煉、改善，以提高自己的病歷書寫水平及疑難病例診治水平，也將進一步增強規(guī)范書寫病歷、嚴格病歷質(zhì)量及醫(yī)療質(zhì)量的認識，促進醫(yī)務(wù)人員尤其是年青醫(yī)生在臨床實踐中不斷進行分析總結(jié)和積累經(jīng)驗，提高自身醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，為保障醫(yī)療質(zhì)量的提高，全面提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平打下堅實的基礎(chǔ)。

（撰稿/攝影：王薇    審核：劉清平）