筑夢三甲┃麻醉科：開展宮腔鏡水中毒的預(yù)防與應(yīng)急預(yù)案演練

發(fā)布時間：2020-09-07 信息來源： 點擊次數(shù)： 次 【字體：小 大】

為提高讓科室人員更加熟悉操作宮腔鏡，2020年8月20日，手術(shù)室組織開展了宮腔鏡水中毒的預(yù)防與應(yīng)急預(yù)案的演練。

水中毒概念是指宮腔鏡手術(shù)中由于膨?qū)m壓力和灌流介質(zhì)的作用，可致灌流液體在短時間內(nèi)大量進入機體，造成體液超負(fù)荷、血液稀釋及血漿滲透壓水平下降等一系列臨床和實驗室指標(biāo)改變，又被稱為“體液超負(fù)荷”、“水中毒”及“過度水化綜合癥”等，是宮腔鏡手術(shù)中嚴(yán)重并發(fā)癥之一。 

由劉莉莉老師指導(dǎo)嚴(yán)密觀察病情變化，水中毒的早期癥狀為頭痛、惡心、興奮、易激動和煩躁，當(dāng)患者處于全身麻醉狀態(tài)時，水中毒的癥狀發(fā)生遲緩,且不易被發(fā)現(xiàn)，更應(yīng)加強監(jiān)測患者體征及血氧飽和度。 巡回護士須密切關(guān)注以下體征，如顏面部水腫、體溫降低、血氧飽和度下降、全身顫抖和瞳孔放大等癥狀，避免水中毒的發(fā)生。                  

選擇合適的麻醉方式，加強術(shù)中監(jiān)測，使水中毒早期臨床癥狀能及時表現(xiàn)，早發(fā)現(xiàn)，早處理；同時，麻醉醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)護術(shù)中氣道阻力、尿量、血氧飽和度、血電解質(zhì)等，最大限度的減少和避免水中毒的發(fā)生與病情的發(fā)展。

此次演練在熊金麗護士長和劉莉莉老師的指導(dǎo)下，提升了我們科室對宮腔鏡水中毒的預(yù)防起到了更強的防范風(fēng)險意識，為保證醫(yī)療衛(wèi)生安全發(fā)揮重要作用。

（撰稿/攝影：鄒亞玲    審核：劉清平）